医改有法可依：宪法法院裁定，私人医疗保险公司必须提供一种面向所有人的基本保险额度。那这对于患者来说有什么意义呢？明镜在线为您分析这一裁决的后果。
汉堡——这一裁决的定义很清楚：大联合政府的医改方案并不违背基本法。这是联邦宪法法院裁定的结果。私人医疗保险公司也必须接纳老年人和病患。但这对于病患来说又意味着什么呢？私人医疗保险现在会变贵么？
确定下来的是：企业必须——就象政府所规定的那样——向所有人提供一个基本保险额度。这大约每个月570欧元。这是很多钱，但并不比高收入者投保法定医疗保险缴纳的多出多少。基本保险额度所提供的保障应该与法定医疗保险所提供的相当。
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第二部分：牵涉到哪些人？
基本上涉及所有已经或者想要投保私人医疗保险的公民。目前在私人医疗保险公司投全保的人数大约为860万。私人医疗保险只面向公务员、自由职业者和高收入人群。所需缴纳的保险金基本上不是按收入来计算，这与法定医疗保险不同。而更主要决定于所提供的保障，以及投保人的健康状况。
第三部分：对于投保人来说有什么改变？
私人医疗保险公司不许再因为患病而拒绝任何人。这一规定是医改的核心内容。联合执政的基民党/基民盟与社民党希望籍此来推行他们当初的联合协定，以杜决有人没有受到医疗保险的保障。甚至当投保人不支付他的保险金时，保险公司也不允许简单解约了事。在需要的情况下，可以降低保险金的金额。在特殊情况下，由民政局补贴。
第四部分：什么是基本保险额度？
到目前为止，私人保险公司可以自行决定接纳什么人投保，拒绝什么人投保。经过这次医改，这样的情况不会再有。为了能够与法定医疗保险进行有可比性的竞争，所有私人医疗保险公司必须提供一个基本保险额度。这个基本保险额度全行业统一为每月570欧元。不允许高于法定医疗保险的最高一档保险额度。基本保险额度所提供的保障必须与法定医疗保险所提供的相当。特别重要的是：私人医疗保险公司不允许因为申请投保人的病患或者年龄而拒绝申请。而且在基本保险额度里也不允许加收风险加价。
第五部分：私人医疗保险会更贵么？
这个危险基本上是存在的。如果所谓的坏的风险——即例如原来就患有疾病的投保人——大量转向私人医疗保险，那么他们的成本将会显著增加。私人医疗保险公司就会把这些增加的工作量分摊到其他投保人的帐单上——保险金就会涨价。而实际上，这种可能性很低：到目前为止，据媒体报道，只有大约6000名公民决定投保基本投保额度。对于大多数人来说，还是太贵了。
第六部分：什么时候允许人们转投私人医疗保险？
医改其实对人们从法定医疗保险转向私人医疗保险设置了很高的门槛。宪法法院也确认了这一规定。对于雇员来说：只有当他们的收入连续三年超过目前的保险义务上限的48600欧元，才可以转为投保私人医疗保险。而从前，这一期限只是一年。
第七部分：衰老准备金会有什么改变？
保险公司都会存储准备金以备艰难时刻所需。特别是针对年龄，当投保人年纪越来越大，更常生病而且需要更多的服务的时候。所有私人医疗保险公司目前的准备金总额已经达到了1.3亿欧元。根据医改，如果投保人更换医疗保险公司，可以带走比目前多得多的衰老准备金。改革的目的就是：增加私人医疗保险公司互相之间的竞争。
第八部分：有谁上诉？
目前提出上诉的有私人医疗保险公司维多利亚、阿克萨、地倍卡、安联和南德意志医疗保险公司，以及三名投保私人医疗保险的公民。众私人医疗保险公司的理由：他们认为医改威胁到了他们的经济生存。
第九部分：法官怎么说？
宪法法院肯定了联邦政府所推行的医改。尽管设置基本保险额度的义务干涉到了私人医疗保险公司的职业自由，法院院长汉斯于尔根·帕皮尔在陈述判决的理由时说：“干涉的目的使得干涉的行为变得合理，就是为了保证所有公民都能受到有够负担得起的法定医疗保险或者私人医疗保险的保障。”私人人医疗保险公司的经营方式不会受到永久地损害。当然法律制定者必须继续观察市场的发展并且在威胁保险公司生存的时候对医改进行修正。(文件号：1 BvR 706/08)
第十部分：联邦政府反应如何？
卫生部长乌拉·施密特（社民党）认为这一判决肯定了政府的态度。现在有了最终的法律保障。宪法法院解释说，私人医疗保险公司也应当承担社会责任，“以使在德国的每个人都能受到医疗保险的保障，也可保护年长者，避免他们不堪超高保险金的重负。”这位女部长敦促私人医疗保险公司，贯彻法律制定者在这一新规定中的意图，并更有建设性地参与将来的改革。
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